Кардионевроз: что это такое, какие симптомы и методы лечения

02.07.2018

Заболевания головы и шеи | Головной мозг

Психосоматика (от греческих слов «душа» и «тело») — раздел медицины, ищущий ответы на вопросы «почему» и «как» «дурная голова» не дает покоя не только ногам, но и другим органам и системам организма. В том, что «психика» и «физика» теснейшим образом связаны и влияют друг на друга, известно уже давно. В возникновении практически всех телесных недугов состояние психики человека если и не является непосредственной причиной, то, как минимум, выступает в роли предрасполагающего фактора и в дальнейшем заметно влияет на течение и прогноз заболевания.

Заболевания, в которых эта связь прослеживается особенно ярко, часто называют невротическими расстройствами (неврозами). Под этим термином понимается широкий спектр нарушений работы внутренних органов и систем, причиной или поводом для которых стали психогенные факторы, например, острый или хронический стресс.

Сам по себе стресс — это защитная реакция организма, призванная помочь ему справиться с возникшей «нештатной» ситуацией и быть готовым к ее повторению. Но особенность нашего времени в том, что мы почти постоянно находимся в состоянии стресса. И вызывается он (если не рассматривать действительно экстремальные ситуации) факторами, не несущими прямую угрозу нашему физическому выживанию. Но очень древние механизмы, заточенные на сохранение жизни, срабатывают вне зависимости от того, кому угрожают извне — телу или психике. В результате получается, что реакция организма на стрессовое воздействие становится неадекватной, бессмысленной и очень энергозатратной. И рано или поздно это приводит к истощению адаптационных резервов и превращению защитных механизмов в саморазрушительные.

Например, не так давно нейрофизиологи выяснили, что,когда мы боимся, что наше мнение не будет одобрено и нуждается в защите (спор, экзамены и пр.), наш мозг переключается в режим работы, обеспечивающий выживание в ситуации, опасной для жизни: частично блокируются корковые центры и активизируются подкорковые, что приводит в действие молниеносно срабатывающий механизм «борьбы или бегства». В результате вместо здравого размышления наступает непроходимая тупость, а вместо осознанной реакции — «адреналиновая буря».

Сердечные симптомы

При кардионеврозе основной дискомфорт больным приносят приступы болей в сердце. Их интенсивность бывает различной, как и длительность, которая варьируется от 15 минут до 2-3 дней. Возникает приступ преимущественно после стресса. Частота его в каждом случае индивидуальна. Мнительные люди могут испытывать дискомфорт по 5 раз в день. Другие больные страдают от припадка боли в сердце лишь 1-2 раза в год из-за нервного истощения.

Проявившуюся боль в сердце больные хорошо запоминают и начинают сильно переживать из-за своего состояния. Доходит ситуация до навязчивой идеи о скором летальном исходе. Бороться с особо мнительными больными приходится кардиологам и терапевтам. Врачи стараются объяснить пациенту, что органических поражений не выявлено, и рекомендуют обратиться к психотерапевту.

Составить общую клиническую картину проблематично, так как пациенты описывают свое состояние по-разному. Приходится ориентироваться на наиболее распространенные сердечные симптомы кардионевроза:

• ноющая и пульсирующая боль в сочетании с повышенной чувствительностью кожного покрова со стороны сердца;
• чувство пустоты в груди;
• болевые ощущения по всей левой половине тела с очагом в районе сердца;
• отдающая в спину, голову, шею и половые органы боль;
• давящее ощущение в грудной клетке;
• колющие и режущие ощущения в груди, не дающие глубоко дышать.

Болевые ощущения в груди не купируются таблетками «Нитроглицерина» и другими сердечными медикаментами и снижаются только после отдыха. Отличить приступ кардионевроза от болезни сердца можно по таким нюансам в поведении больного:

• Описывая симптомы невроза сердца, больной старается украсить его и каждый раз рассказ немного изменяется.

  

• Приступ кардионевроза вызывает у человека навязчивые мысли о скорой смерти и «тяжести» сердечной патологии. Он чрезмерно начинает беспокоиться о своем здоровье и часто подвергается паническим атакам.
• Приступ заставляет человека чрезмерно суетиться, активно жестикулировать, прикладывать поочередно холод и тепло к груди и пить все подряд сердечные препараты.

Люди, действительно страдающие болезнями сердечно-сосудистой системы, ведут себя сдержано. Они могут принять рекомендованный врачом препарат и при необходимости вызвать скорую помощь. При неврозе человек излишне суетлив, что и выдает его реальный недуг. Вызов бригады скорой помощи во время приступа часто провоцируется именно навязчивыми мыслями. Приехавшие врачи должны отличить реальную сердечную патологию от приступа паники и посоветовать, как лечить кардионевроз.

Проявление невроза сердца

Симптоматика расстройства:

— Бессонница; — Одышка даже при отсутствии физической нагрузки; — Боли в области сердца; — Повышенная потливость; — Возникновение панического страха возможной смерти из-за остановки сердца.

Кажущиеся сердечные боли будут меняться по характеру своего проявления. В один момент это будут ощущения сдавливания и сжимания, а в другой – острые колики с левой стороны тела. Нередко люди при наличии невроза сердца заявляют о том, что ощущают остановку сердца на некоторое время. Конечно же, это соматическое ощущение, не имеющее ничего общего с реальностью.

Без обращения к профильным психиатрам решить эту проблему практически невозможно. Рано или поздно человек порождает панические атаки, перестает нормально высыпаться, пытается найти решение проблемы методом самолечения или обращения к целителям, магам. Все это несет опасность для психического состояния.

Общая клиническая картина

Сердечные симптомы кардионевроза больных тревожат больше всего, но для болезни свойственны и другие проявления. Их интенсивность варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Общие симптомы невроза сердца во время приступа обычно следующие:

• ощущение беспокойства, перерастающее в панику;
• навязчивые мысли (обсессивный синдром) о скорой кончине и развитии смертельных патологий;
• ощущение возникшего комка в горле;
• нехватка кислорода;
• частое поверхностное дыхание;
• ощущение усталости даже при малейших перегрузках;
• отсутствие возможности сделать глубокий вдох;
• головная боль;
• чрезмерное потоотделение;
• чередование ощущения жара и холода по всему телу;
• потеря сознания или предобморочное состояние.

После окончания приступа человек ощущает упадок сил и сонливость. В голове проявляются тяжелые мысли, которые мешают ночью уснуть.

Что такое кардионевроз

Давящие или колющие боли за грудиной, ощущение нехватки воздуха, тахикардия, страх смерти, резкая слабость, обморочные состояния, все это относится к основным симптомам острого коронарного синдрома (стенокардического приступа или инфаркта миокарда).
Однако, при осмотре больного врачом, выявляется только выраженная тахикардия, а также, в некоторых случаях, выслушивается систолический шум на верхушке сердца и аритмия. При проведении электрокардиограммы, эхокардиографии, холтеровского мониторирования и т.д., значимых отклонений не выявляют. Даже выявляемая в момент приступа тахикардия и аритмия, через время исчезает и не всегда регистрируется на ЭКГ.

При этом боли, одышка и другие симптомы, которые испытывал больной, были действительно сильными и схожими по интенсивности с клиникой острого коронарного синдрома. То есть, жалобы есть, а обследование показывает, что человек здоров.

Такой парадокс характерен для кардионеврозов и панических атак.

Внимание. Во время сбора анамнеза, как правило, выясняется, что перед возникновением приступа пациент испытал эмоциональное перенапряжение, испуг или стресс. Такие больные не являются «симулянтами» и им действительно требуется квалифицированная медицинская помощь. Однако их лечением должен заниматься не кардиолог, а невролог, психолог или психиатр.

Паническая атака и невроз сердца часто наблюдаются у молодых, эмоциональных пациентов со склонностью к ипохондрическим и депрессивным расстройствам. Также они могут наблюдаться у детей во время полового созревания (на фоне гормонального дисбаланса), студентов во время экзаменов, беременных женщин и т.д.

Что такое невроз сердца

Кардионевроз — это функциональная патология сердечно-сосудистой системы, имеющая психосоматическую природу.

Важно. Невроз сердца отличается от истинных заболеваний ССС тем, что не сопровождается органическими нарушениями.

То есть, симптомы кардионевроза связаны с временными функциональными нарушениями (тахикардия, аритмия, одышка и т.д.), возникающими на нервной почве. Паническая атака и невроз сердца часто следуют друг за другом. Рассказ пациента о жалобах носит ярко выраженную эмоциональную окраску.

• Как лечить невроз гортани

При этом органических поражений, характерных для атеросклероза, ИБС, инфаркта или других заболеваний ССС (повреждения миокарда, ишемии тканей, сужения просвета сосудов, нарушений гемодинамики, тяжелых нарушений липидного баланса (резко увеличенный «плохой» холестерин) и т.д.), при полном обследовании не выявляют.

Внимание! Несмотря на то, что первые приступы кардионевроза не связаны с органическими заболеваниями ССС, частые приступы невроза сердца могут увеличивать риск их развития.

Поэтому, после проведения полного обследования и исключения кардиологической патологии, больные с кардионеврозом направляются на дальнейшее лечение к психологу, психиатру или неврологу (в зависимости от тяжести невроза, панических атак, депрессии и приступов кардионевроза).

Причины

На развитие кардионевроза влияют не только внешние факторы, но и внутренние. Полный перечень причин можно увидеть ниже:

• гормональные всплески, связанные с болезнями, подростковым периодом, беременностью, климаксом, приемом медикаментов;
• длительное течение патологии без улучшений;
• постоянное ощущение стресса;
• бессонница;
• частые физические и умственные перегрузки;
• интоксикации из-за воздействия химических соединений на организм;
• вредные привычки;
• плохо составленный рацион питания.

В детском возрасте сердечный вид невроза возникает на фоне стрессов на учебе или из-за возникающих ссор в семье, развода родителей и других факторов, негативно влияющих на неокрепшую психику. В подростковом возрасте причины остаются те же, но усугубляется ситуация гормональными перестройками.

Причины развития кардионевроза

Кардионеврозу могут предшествовать ускоренный быстрый темп жизни, наличие вредных привычек, наличие психотравмирующей ситуации в прошлом, кратковременные и затяжные стрессы, депрессия, личностные особенности с тревожными, психостеническими и ипохондрическими акцентами. Все эти факторы могут влиять на появление у человека кардионевроза. Иногда может наблюдаться попросту манипуляция для получения вторичной выгоды.

Кардионевроз нелегко диагностировать, поскольку заболевание имеет похожие признаки, которые наблюдаются при стенокардии или гипертонической болезни. Поэтому так важно пройти тщательное обследование у специалистов соматического профиля, прежде чем делать поспешные выводы о своем здоровье!

Оказание первой помощи

Проявление кардионевроза сложно предугадать, особенно если человек ранее не испытывал подобного дискомфорта. Узнать, как избавиться от приступа невроза сердца, можно из нижеприведенной информации:

• Во время приступа больному лучше подыскать хорошо проветриваемое помещения для компенсации нехватки кислорода.

• 
  По возможности желательно лечь на диван или кровать. При их отсутствии подойдет пол.

• Принять любой легкий препарат с седативным (успокоительным) воздействием («Валокардин», спиртовые настойки на пустырнике, мелиссе, валериане).
• Померить пульс. Если он хорошо прощупывается и не дает сбоев, это значит, что отсутствуют тяжелые функциональные нарушения.
• Успокоиться и лежать, стараясь не о чем не думать. Излишняя суета, постоянные замеры давления, пульса и звонки родственникам и друзьям только усилят тревогу.

Облегчение состояния наступает примерно через 15-20 минут. Для предотвращения дальнейших приступов желательно обратиться к терапевту. Он направит на обследование и по его результатам составит перечень рекомендаций. Медикаментозное лечение требуется лишь в тяжелых случаях. В большинстве случаев можно обойтись коррекцией образа жизни и народной медициной. Если болевые ощущения в сердце не прошли или больной находится в предобморочном состоянии, то необходимо вызвать скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Препараты назначаются для снятия болевых ощущений, нормализации ритма сердца, купирования одышки и успокоения нервной системы. Преимущественно используются следующие группы медикаментов:

• Успокоительные медикаменты желательно употреблять курсом длительностью не менее 1-2 месяцев для получения стойкого эффекта. Применяются спиртовые настойки на травах (пустырнике, перечной мяте, валериане) и лекарства с седативным воздействием («Валокордин», «Валидол», «Персен»).
• Антидепрессанты («Пиразидол», «Амитриптилин», «Имизин») подавляют депрессию, улучшают настроение и стимулируют нервную систему. Первоначально они часто вызывают сонливость из-за сильного седативного эффекта, но постепенно побочный эффект проходит.
• Транквилизаторы («Седуксен», «Феназепам», «Нитразепам») снимают нервное напряжение и устраняют тревожность и страх. Если больного больше беспокоят фобии, возникшие на фоне приступа кардионевроза, то лучше принять «Седуксен». При бессоннице эффективно помогает «Нитразепам», а для подавления депрессионного состояния применяют «Феназепам».
• Сопутствующие головные боли можно устранить анальгетиками («Цитрамон», «Спазган», «Дротаверин»).
• Витаминные комплексы с большой концентрацией витаминов группы В(«Нейровитан», «Нейромультивит») используют для улучшения состояния нервной системы.

• 
  Калийсодержащие препараты («Аспаркам», «Орокомаг») применяются для стимулирования поводящей функции сердца и нормализации передачи нервного импульса.

Витамины, калийсодержащие препараты и спиртовые настойки с седативным воздействием можно пить без особых опасений. У анальгетиков и успокоительных средств на химической основе необходимо изучить противопоказания. Антидепрессанты и транквилизаторы самостоятельно принимать запрещается. Они оказывают сильное воздействие на нервную систему, поэтому их продают по рецепту врача.

Исключением являются дети до 18 лет и женщины в период беременности и кормления грудью. Для этих групп медикаментозная терапия подбирается только лечащим врачом, который расскажет после обследования, как лечить невроз сердца и посоветует безопасные методы. В остальных случаях заниматься самолечением можно лишь на свой страх и риск.

Виды невротического расстройства

Все неврозы проходят в своем развитии 3 стадии. Первая из них длится 1 месяц и характеризуется острой психической травмой. Если ее последствия не были вовремя замечены, то происходит развитие процесса, появление определенных реакций и осознание своего «ненормального» состояния. Когда расстройство длится от полугода до 2 лет, говорят о второй его стадии.

Если на первых двух стадиях болезнь не искореняется, она переходит в статус хронического расстройства со стойкими изменениями структуры личности.

Существует три самых распространенных вида невроза: неврастения, невроз навязчивых состояний и истерия.

Главные симптомы неврастении – истощение и повышенная утомляемость на фоне раздражительности и гипервозбудимости. Могут также присоединиться и другие симптомы: повышенная чувствительность к яркому свету, температурным скачкам, громким разговорам. Появляются и вегетативные расстройства: тахикардия, повышенная потливость, головные боли. Больному сложно сосредоточиться, настроиться на какую-либо деятельность.

Истерия – это разновидность невроза, которую прозвали великой симулянткой за разнообразие ее симптомов. Способствует ее развитию истерический тип характера.

Среди проявлений болезни выделяют приступы удушья, рыдания или смеха. Она может маскироваться под гипертонический или сердечный криз. Наблюдается временная обездвиженность и потеря чувствительности в конечностях. Редко проявляются невротическая глухота, слепота.

Наверное, самым известным симптомом расстройства является приступ истерии. При нем человек падает в обморок, но, удивительно, очень удачно. Возможно появление, похожих на судорожные, припадков. Больные размахивают руками, «убиваются» страданиями, их тело выгибается в дугу. Такой приступ носит демонстративный характер. Чаще им подвержены женщины.

Несмотря на удручающие, мучительные симптомы, больные не стремятся избавиться от этого состояния. Наоборот, они искусно им манипулируют. При любых претензиях к ним они ссылаются на свою «тяжелую» болезнь. Как правило, такие личности демонстративны и эгоцентричны.

Осторожно: истерия может быть заразна! Это доказал случай в одной из школ Танганьики. Три девочки смеялись так заразительно, что их смех подхватили 95 учеников. Максимальная продолжительность приступа составила 16 дней. Эту школу закрыли, но эстафету переняли еще 14 школ. Всего истерическому припадку подверглось около тысячи учащихся. Возможной причиной истерии у девочек считают плохие жилищные условия общежития, в котором они проживали, и невозможность предъявить на это претензии.

Невроз навязчивых состояний – еще одна форма заболевания, при которой определенные мысли, действия, страхи становятся настолько навязчивыми, что человек воспринимает их болезненно, они мешают привычному для него укладу жизни.

Среди часто встречаемых фобий – страх смерти, смертельного заболевания, высоты, замкнутого пространства и другое.

Страхи способны спровоцировать и навязчивые действия. Так, индивиды стремятся постоянно мыть руки, чтобы «не подхватить какую-нибудь заразу», дезинфицируют все вокруг, избегают общественных мест.

Компульсии могут возникать и сами по себе. Например, появляется безудержное желание ругаться матом или сделать что-то противозаконное.

Известный изобретатель Никола Тесла страдал неврозом навязчивых состояний. Его мания доходила до того, что он мог считать шаги, чашки кофе или кусочки пищи. Он панически боялся микробов, из-за чего в отеле требовал менять полотенца до 18 раз в день, а в ресторане, если на стол садилась муха, требовал его пересервировать. Номер же в отеле обязательно должен был быть кратным трем.

Немедикаментозная терапия

Лечение кардионевроза возможно и без таблеток. Суть немедикаментозного лечения заключается в коррекции образа жизни:

• стараться не попадать в стрессовые ситуации;
• сохранять позитивный настрой;
• работать не более 7-8 часов в день и делать 5 минутные перерывы 1 раз в час-полтора;
• уделять не менее 6-8 часов сну;
• не переутомляться физически и умственно;
• каждый день гулять на свежем воздухе 1-2 часа;
• заниматься спортом (умеренно), делать утреннюю зарядку;
• отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртного).

Гимнастика при кардионеврозе должна быть умеренной и направленной на укрепление сердечной мышцы. Хорошо подходит бег, плаванье и аэробные упражнения.

Больному придется изменить свой рацион питания, чтобы избавиться от невроза сердца. Отказавшись от фаст-фуда, сладостей, специй и других вредных продуктов в пользу здоровой пищи, можно значительно улучшить общее состояние. В ежедневном меню должно быть больше овощей и фруктов. Есть желательно не менее 4-5 раз в сутки, небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна.

Людям, уделяющим большую часть времени работе, необходимо разбавить свой плотный график. Не менее 2-3 часов в день следует отдыхать, занимаясь любимым хобби, прослушивая музыку или посещая массаж.

Психотерапия

Принимая одни лишь медикаменты, можно купировать проявления болезни, но не устранить ее причину возникновения. Для полного излечения кардионевроза придется нормализовать работу нервной системы с помощью психолога или психотерапевта. Общение со специалистом устранит ощущение тревоги, очистит голову от навязчивых мыслей и укрепит психику для эффективного сопротивления паническим атакам.

Специалисты используют в основном такие методы психотерапии:

• Рациональное лечение. Врач помогает пациенту понять, почему случаются приступы, а затем учит его, как эффективно с ними бороться.
• Когнтитивно-поведенческая терапия. Во время беседы психотерапевт рассказывает о действиях больного, которые провоцируют развитие кардионевроза и указывает на его ошибки, чтобы предотвратить их повторение в будущем.
• Семейные сеансы. На беседу к специалисту можно приходить с близкими людьми, с которыми пациент проводит большую часть времени. Наиболее эффективна семейная психотерапия для лечения супружеских пар и детей. На сеансах врач узнает о проблемах и посоветует методы их устранения.
• Гипноз применяется, если пациент не хочет или не может поделиться скрытыми причинами своего состояния. Специалист погрузит его в сон и на подсознательном уровне узнает обо всех проблемах.

Для достижения заметного результата обычно требуется около 10-15 сеансов. Сочетать их желательно с коррекцией образа жизни. Медикаментозное лечение посоветует врач при необходимости.

Диагностика заболевания

Симптомы кардионевроза пересекаются с признаками заболеваний других внутренних органов. Только с помощью дифференциальной диагностики можно исключить стенокардию, миокардит, функциональные сбои щитовидной железы, остеохондроз, другие серьезные заболевания. Для получения точного диагноза кардиолог назначит исследования:

• сердца электрокардиографическим методом (ЭКГ);
• шейного и грудного отделов позвоночника рентгенографически;
• щитовидной железы с помощью ультразвука;
• крови на содержание сахара и гормонов.

Кроме того, может понадобиться суточное холтеровское мониторирование с контролем давления крови.

Очень важен осмотр пациента, проведение опроса о причинах и симптоматике приступов, длительности заболевания. Кардионевроз диагностируется при наличии следующих критериев:

1. Повторение симптомов непрерывно или на протяжении трех месяцев.
2. Прямая связь симптомов с гормональным дисбалансом или стрессами.
3. Признаки нарушений со стороны вегетативной нервной системы: пониженное давление, потливость конечностей, зябкость, тахикардия, мраморность кожи.

После постановки диагноза консультирование, как лечить кардионевроз у пациента, для успеха лечения должно проводиться параллельно у кардиолога, терапевта и психоневролога. Совместные усилия врачей помогут разработать оптимальный путь лечения.

Народные средства

Народные средства помогают с лечением и снятием симптомов невроза сердца. В большинстве случаев применяются сборы трав с седативным воздействием. Они фактически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, но во время приготовления важно соблюдать указанные в рецепте дозировки. Если превысить их или занизить, то эффект будет слишком сильный или вовсе отсутствовать. Стандартно для готовки отвара берется 1-2 ст. л. основного ингредиента на 500 мл воды или спирта. Затем полученную смесь тщательно перемешивают и оставляют настаиваться.

Наиболее эффективны следующие народные средства для лечения и снятия симптомов невроза сердца:

• Отвар из мяты и корней валерианы хорошо успокаивает нервы. Приготовить лекарство можно, взяв 1 траву или обе в равных пропорциях. Принимается оно вместо чая, 2 раза в день.
• Сочетание кураги, изюма и плодов боярышника, калины и рябины насытит организм необходимыми для нормального функционирования сердца и нервной системы микроэлементами. Готовится как обычный отвар. Пить его можно вместо чая 2-3 раза в день.
• Выпитое на ночь теплое молоко с добавлением 1 ч. л. меда улучшает сон и успокаивает нервную систему.

В качестве средства для лечения кардионевроза можно использовать следующие сборы:

• мята, корни валерианы, шишки хмеля, вахта трехлистная;
• плоды боярышника, душица, пустырник;
• шишки хмеля, тысячелистник, корни валерианы, мелисса.

После приготовления одного из отваров, его следует принимать 3 раза в день по 100 мл. Длительность курса – 1 месяц. При возникновении симптомов аллергии лечение невроза сердца народными средствами прекращается, следует при этом как можно скорее обратиться к врачу.

начало лечения

Лечение кардионевроза в нашем центре начинается с приёма вертеброневролога. Первичный приём проводит кандидат медицинских наук, главный врач медицинского Людмила Ивановна Мажейко.

Вертеброневролог на приёме проведёт комплексную диагностику: исследует мозговой кровоток, проведёт обследование работы сердца при разных видах нагрузки, определит характер и степень нарушений нервной системы.

На основании проведённого обследования врач разработает индивидуальный план лечения.

Приём вертеброневролога осуществляется по предварительной записи. Для начала лечения запишитесь на приём.

Прогноз

Кардионевроз успешно устраняется на ранних стадиях. Остаточных явлений и рецидивов при комплексном подходе к лечению не возникает.

В запущенном состоянии болезнь пагубно воздействует на психоэмоциональный фон больного. Он становится мнительным, чрезмерно раздражительным и боязливым. Постоянное ощущение тревоги негативно влияет на все внутренние процессы. В основном нарушается стул, развивается гипертоническая болезнь и стенокардия. Лечение будет направлено на снижение нервной возбудимости и стабилизацию пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Кардионевроз является психосоматической болезнью. Его развитие провоцируют частые стрессы и переутомления. Основная проблема возникает в процессе диагностики. Для дифференцирования сердечного невроза терапевту придется исключить все похожие патологические процессы. После успешной диагностики больному даются рекомендации по коррекции образа жизни. На запущенных стадиях возможно назначение медикаментов. В качестве дополнения курса лечения, с успехом применяется психотерапия и народные рецепты.

Диагностика

Специалисты относят кардионевроз к поведенческим, а также неврологическим расстройствам, а не болезням сердечнососудистой системы. Поэтому диагностика и лечение пациентов – прерогатива психотерапевтов, либо психоневрологов.

Тем не менее, боли в районе сердечной мышцы всегда требуют пристального внимания – человеку проводят электрокардиограмму, выполняют УЗИ сердца. Это позволяет исключить течение ишемии, инфаркта. Поскольку больные четко прослеживают появление неприятных симптомов в грудной клетке с физическими/эмоциональными нагрузками, то специалисты им рекомендуют холтеровское мониторирование и СМАТ-ЭКГ. Тщательный анализ результатов обследования позволит врачу расставить все по своим местам – кардиологические болезни будут полностью исключены.

Дополнительные исследования при неврозах:

• анализы крови – общий, биохимический, гормональный профиль;
• обследования головного мозга – ЭЭГ, томография, для выявления объемных образований;
• рентгенография органов грудной клетки, позвоночника – дифференциальной диагностики с заболеваниями дыхательной системы, остеохондрозом;
• УЗИ внутренних органов – чтобы исключить хронические расстройства пищеварительных структур.

Только убедившись, что иного объяснения симптомам сердечных болей не имеется, специалист выставит диагноз кардионевроза.