Шизофрения – одно из тех психических расстройств, которые затрагивают все слои психики. Поэтому проявления его очень разнообразны, порою даже вычурны.
Выраженность симптомов и признаков шизофрении зависит от течения и формы заболевания. Диапазон их широк: от эмоционального спада, апатии до ярких галлюцинаторных и бредовых вспышек, дикого моторного возбуждения.
Навязчивые мысли или «умственная жвачка»
Кубарева Светлана Владимировна
Психотерапевт
25 июня 2016
«То, что Вы можете воспринимать спокойно, больше не управляет Вами»Конфуций
Сложно найти людей, которые хотя бы раз в жизни не сталкивались с навязчивыми мыслями. Эти мысли возникают помимо воли, крутятся в голове часами как «заезженная пластинка» и всегда эмоционально окрашены. Не зря их называют «умственной жвачкой», потому что они такие же липкие, тягучие и абсолютно ни к чему не ведут.
Вот, например, поговорили вы с кем-нибудь на повышенных тонах и разволновались. Ситуация давно закончилась, но вы продолжаете мысленно ее прокручивать: «надо было сказать то-то и то-то, сделать так-то и так-то…». Вы злитесь, спорите, находите все новые доказательства своей правоты и никак не можете успокоиться и переключиться…
В результате ничего не меняется, при этом наваливается усталость и появляется единственное желание – любой ценой избавиться от мыслей. А не тут-то было….Потому что все проявления навязчивостей скрывают за собой эмоции, довольно часто не отреагированные в стрессовой ситуации. Вы кипите от возмущения, очень боитесь или тревожитесь за будущее, а может быть вам просто безумно обидно… И пока вы не справитесь с эмоциями, не проживете их, у вас не получиться освободиться от преследующих вас мыслей.
«Умственной жвачкой» чаще страдают люди ответственные, склонные к перфекционизму, с характерным тревожно-мнительным радикалом личности. Как правило, они изначально имеют привычку постоянно вести внутренний виртуальный диалог. Более того, это люди четких правил и установок, истинность которых сомнению не подлежит. Такие разговоры «про себя» со временем возникают не только в ситуациях, эмоционально важных для человека, но и касаются любых бытовых вещей. Постепенно и незаметно человек утрачивает свободу и становится заложником навязчивого состояния.
Навязчивости могут быть и проявлением более серьезного, болезненного состояния. Вдруг закололо сердце, испуг, тревога и возникает мысль: «что-то с сердцем, а вдруг я умру как моя бабушка, которая страдала сердечным заболеванием…». Человек зацикливается на симптоме, боится его, начинает просиживать в интернете в поисках информации о своем воображаемом заболевании, постоянно прислушивается к себе и конечно же находит все новые и новые подтверждения, страх усиливается….
Дальше он переходит к действиям: начинает обследоваться, посещать специалистов и, хотя все результаты анализов в норме, облегчения не наступает. Как правило, все это сопровождается тревожно – депрессивной симптоматикой, нарушается работоспособность, трудно концентрироваться, присоединяется бессонница. И тогда уже может идти речь об ОКР (обсессивно-компульсивном расстройстве) или неврозе навязчивых состояний.
А могут ли быть навязчивые мысли полезными?
Если на вас оформлен кредит в банке, подходит время очередного платежа, а денег нет… Тогда мысли о том, где взять необходимую сумму будут стимулировать вас искать выход из сложившейся ситуации.
Или, допустим, у вас есть цель — купить квартиру и вы подыскиваете возможные варианты, вы сидите сутками и мониторите цены, сравниваете и анализируете, собираете информацию о застройщиках, чтобы не ошибиться с выбором компании.
Или, вы очень хотите наладить отношения со своим партнером. Для этого читаете много специализированной литературы, посещаете тренинги, следите за собой, постоянно думаете и анализируете “что да как» должно быть….
В итоге, если такая ситуация продолжается долго, может наступить момент, когда вы решите передохнуть, попытаетесь переключиться и занять себя чем-то другим, но заметите, что все равно продолжаете неосознанно размышлять о своей цели.
Само возникновение навязчивого состояния опасно и вредно для нас – это признак того, что начались сбои в психики. И нужно срочно принимать меры.
Вывод здесь один — неважно насколько ценно и полезно то, чем вы занимаетесь! Необходимо всегда делать перерывы, останавливаться и позволять себе отдыхать эмоционально, физически, а особенно умственно, иначе, все может плохо закончиться. Бесконечно повторяемые навязчивые мысли не являются продуктивными. Они только мучают и забирают энергию. И, в конечном итоге, ведут к заболеванию. Поэтому от них нужно избавляться.
Как помочь себе самостоятельно:
Не верьте в свои мысли! — нужно осознать тот факт, что нельзя полностью верить всему тому, что приходит вам в голову. Наши мысли – это не мы. Большинство мыслей являются автоматическими, возникают без нашего желания и на 80% повторяются изо дня в день в разных вариациях. Пусть эти мысли будут в вашей голове, разрешите им быть и понаблюдайте за ними. Вы не обязаны в них верить. Ваше равнодушие и спокойное отношение к этим мыслям значительно снизит их эмоциональную насыщенность.
Не сопротивляйтесь им! — с навязчивыми мыслями нельзя бороться или пытаться от них избавиться. Просто равнодушно начинайте их игнорировать, так как в них нет ничего нового и полезного. Представьте, что этот фильм вы смотрели уже сотни раз и наизусть знаете все детали. Разве вам интересно?!
Обретите душевное равновесие! – навязчивые мысли питаются переживаниями, поэтому доводы разума вам не помогут. Важно разобраться с эмоциями и представить себя сторонним наблюдателем, который безучастно взирает за происходящим. Для этого научитесь переключаться. Подойдет любой способ: общение с друзьями, интересная книга, захватывающий фильм, спортивная тренировка или СПА и релаксация, хорошо работают и медитационные техники.
Рекомендую! Берегите и сохраняйте свое психическое здоровье. Выделяйте время на отдых, правильно питайтесь, старайтесь больше двигаться и бывать на воздухе. Доставляйте себе как можно больше радости. Пусть в вашей голове живут только хорошие позитивные мысли.
Патогенез шизофрении
Патогенез, а именно процесс зарождения и развития заболевания довольно сложен. Как было выяснено выше, основная причина заболевания обусловлена генетическим фактором, который включает в себя также такие обстоятельства, как осложненная беременность, зависимости одного или обоих родителей, психо или физио травмирующие ситуации во время внутриутробного развития и в первые месяцы после родов. В дальнейшем же на развитие заболевания могут влиять негативные социальные факторы (неблагополучная семья, плохой уход итд).
В случае усиления нейротоксикоза (поражения нейроново головного мозга) дегенеративные изменения в головном мозге могут нарастать.
Итак, на данный момент классическая психиатрия изучает как экзогенные (внешние), так и эндогенные (внутренние) механизмы, влияющие на возникновение и развитие шизофренического расстройства. Наибольший же интерес представляют именно те гипотезы и теории, которые рассматривают результаты как клинических, так и экспериментальных исследований единовременно.
Стадии шизофрении
В становлении и прогрессировании заболевания определяют 4 основных периода, характеризующихся определенной симптоматикой.
Базовые периоды заболевания:
- преморбидный период;
- продромальный период;
- период первого психопатического эпизода;
- ремиссия.
Преморбидный период
На данном этапе могут наблюдаться изменение характера и черт личности пациента. Человек становится излишне напряженным, странным, гиперэмоциональным, сверх подозрительным и другие.
Продромальный период
Характеризуется разрушением связей с внешним миром: Уход в себя, холодность, асоциальность, неспособность сосредоточиться, рассеянность, потеря интереса к социальной жизни и семье. Зачастую, в этой фазе начинаются физиологические изменения в головном мозге.
Период первого психопатического эпизода
Этому этапу свойственны все позитивные симптомы заболевания: такие, как бред, навязчивые мысли и идеи, галлюцинации различного характера (визуальные, аудиальные, тактильные или вербальные).
Ремиссия
В ремиссии у пациента наблюдается исчезновение или ослабление характерных симптомов на различный период времени, порой и длительный. Тем не менее, обострения не избежать. Рано или поздно пациент сталкивается с возвращением старой или появлением новой симптоматики.
Понятие дефекта
Под дефектом в шизофрении подразумеваются психические, биологические, социальные и эмоциональные изменения. Происходит спад любых потребностей, появляются апатия и безразличие ко всему, даже к тем вещам, которые ранее вызывали интерес и удовлетворение. По большому счету дефект определяется, как терминальная стадия шизофренического расстройства. И основная задача терапии – это отсрочить его появление. Состояние дефекта становится явно заметно и на телесном уровне пациента. Наблюдается маскообразное, безэмоциональное, холодное лицо, присутствует неподвижность мимики . Человек будто отстранен, и окружающие его никак не трогают и не касаются, что бы не происходило. Появляются изменения в двигательных функциях. Чаще всего подобные нарушения свойственны катонической форме, о которой будет рассказано ниже.
Описание негативных симптомов
К этой группе относятся признаки шизофрении с более глубокими эмоциональными расстройствами. Человек теряет способность получать удовольствие от жизни. Он впадает в депрессивное состояние или просто старается оградить себя от социума. Наблюдается нейтральное или плохое настроение, но в редких случаях бывает противоположное проявление с повышением настроение. Люди с эмоциональными расстройствами не интересуются чувствами других. И проводить время в одиночестве им намного комфортнее. Шизофрения симптомы и признаки негативного типа проявляет в аспекте снижения сексуального влечения, игнорировании правил гигиены, а также в употреблении алкоголя.
Виды шизофрении
Видовая градация проводится по остроте симптоматике и стадии развития. Начинается расстройство, как правило, с простой (слабой) вялотекущей формы. Вялотекущая или малопрогредиентная форма подразумевает стабильное течение болезни со слабо выраженной симптоматикой. Острые внезапные приступы отсутствуют. Поставить диагноз можно только по косвенным клиническим признакам, которые порой довольно сложно отличить от обычной невротической симптоматики.
Прогредиентная — включает в себя еще два вида течения заболевания: приступообразное и непрерывное. Дебют приходится на период после 25 лет, но в определенных случаях паталогия может проявить себя и раньше. В данном подвиде болезнь развивается медленно и постепенно, но сами приступы могут носить очень острый характер, либо первичная симптоматика ярко выражена.
Непрерывное течение
Представляет собой комплексное понятие, соединяющее в себя несколько форм. Причем, влияние факторов внешней среды (эндогенных) в этом случае – минимально. Сам процесс деструкции начинается крайне постепенно, но ремиссии, как таковые, практически отсутствуют. Порой проявление симптомов становится менее заметным, но полного их исчезновения не происходит никогда.
Приступообразное течение
Или, как еще принято говорить, острое полиморфное расстройство прогрессирует в течении пары дней, а затем может продолжаться до нескольких недель. Ключевые симптомы: расстройство сна, тревожность, деконцентрация, общая крайняя эмоциональная лабильность, например беспричинные фобии (приступы страха) сменяются эйфорическим аффектом, радость и смех чередуются с плачем и жалобами. Время от времени больные шизофренией сталкиваются с галлюцинациями и псевдогаллюцинациями: В голове пациентов звучат голоса, либо они могут перебирать вещи, бормоча себе что – то под нос, делать секретные записи.
Проявление симптомов
Шизофрения симптомы и признаки имеет трех типов: позитивные, негативные и когнитивные. Они в одинаковой мере проявляются как у женщин, так и мужчин. Некоторые симптомы сложно распознать в качестве признака психического заболевания. Они похожи на лень, депрессию, психоз. Если разобраться детальнее, то состояние психоза действительно свойственно для людей с этим заболеванием. Шизофрения у женщин или мужчин проявляется в разном возрасте. Шизофрения у мужчин в период с 15 до 35 лет, а у женщин – с 27 до 37 лет.
Описание позитивных симптомов
На этой стадии отмечаются ненормальные суждения и навязчивые идеи. Вызывает шизофрения расстройство такого плана против воли больного человека. Он может излишне мудрствовать и вести бессмысленные рассуждения на темы необъятного и глобального характера. Тема разговора часто лишена не только смысла, но и беспорядочна по стилю повествования, наблюдается постоянное перескакивание с темы на тему. Позитивные признаки шизофрении у женщин и мужчин сопровождаются бредовыми состояниями, двигательными нарушениями и расстройствами мышления, галлюцинациями.
Потеря собственного «Я»
Деперсонализация – это состояние, при котором человек перестает ощущать себя отдельной личностью, которая обладает своим мышлением и своей волей. Нередко такие расстройства встречаются у больных с вялотекущей шизофренией, особенно если заболевание длится долго и больной не получает никакого лечения.
Человек перестает ощущать свои мысли, эмоции и стремления лично своими, – ему кажется, что его психикой управляет кто-то извне. При этом все, что делает больной, он называет «автоматическим», подчеркивая при этом дефицит собственной личности.
Описание когнитивных симптомов
Для когнитивных признаков характерны нарушения концентрации внимания и определенных видов памяти. Человек не может адекватно планировать, организовывать собственную жизнь, принимать решения. Шизофрения симптомы и признаки у женщин и мужчин проявляет одинаково, но их не всегда распознают в качестве анамнеза заболевания. Понять, что это нарушения, можно только с помощью нейропсихологических тестов. Шизофрения симптомы умеет маскировать под депрессии, психозы. Тесты позволяют найти истину.
У вас появились симптомы шизофрении?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
Паталогии шизофрении
Основные психопатические симптомы:
Чувство «отзеркаливания» мыслей (ментальное эхо), обнаружение чужих мыслей или потеря собственных, замещение мыслительных процессов, вера в возможность передачи мыслей на расстоянии, бред различного патогенеза, астения, слуховой, визуальный или вербальный галлюциноз, аффективная подозрительность, агрессия и негативизм. В некоторых случаях для больного очень характерен симптом инсценировки, например, когда человек говорит о том, что вокруг него разыгрывается какой-то спектакль, все вокруг люди нанятые актеры, как на сцене происходит некое действо, специально для него. Человек испытывает очень яркие эмоции: страх, гнев или, наоборот, может наблюдаться сексуальная расторможенность. Могут возникнуть различные телесные ощущения, например ощущение жара по всему телу или жара в голове.
