Что такое мигрень, и стоит ли ее опасаться — причины появления и симптомы мигрени, лечение от болезни

Запись по телефону: +7 (343) 355-56-57

О заболевании
Стоимость услуг
Записаться

О заболевании
Цены
Записаться

Мигренью называют первичную форму головной боли, основным признаком которой являются регулярно возникающие приступы боли, преимущественно в одной части головы. Болезненность носит пульсирующий характер и длится в среднем от нескольких часов до трех дней. Приступы мигрени появляются на фоне нарушений сосудистого тонуса, которые имеют обратимый характер. Но если отсутствует
помощь при мигрени
существуют риски развития тяжелых осложнений, угрожающих жизни человека.

Мигренозный статус

В данном случае головные боли имеют характер болевых атак, сопровождаются неврологическими симптомами, длятся несколько дней. Другой вариант развития болезни – мигренозный приступ длится в течение трех дней, не проходит после приема лекарственных средств.
В данном случае головные боли сопровождаются:

рвотой;
признаками обезвоживания;
снижением зрения или выпадением полей зрения;
апатией;
возможны судорожные припадки;
обмороками.

Немедикаментозные методы профилактики

Приступ мигрени можно профилактировать не только с помощью лекарственных средств. Когнитивно-поведенческая терапия позволяет снизить уровень стресса, скорректировать болевой синдром. Благодаря занятиям с врачом пациентам удается обучиться техникам психологической и мышечной релаксации. Когнитивно-поведенческая терапия показана лицам с признаками эмоционально-личностного, ипохондрического расстройств. В тяжелых случаях необходимо наблюдение у психиатра.

Положительный эффект оказывают массаж воротниковой зоны, иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика и мануальная терапия. При отсутствии эффекта от лекарственных средств показано применение различных инструментальных методов. Среди них выделяют стимуляцию затылочного, блуждающего и надглазничного нервов.

Мигренозный инсульт

Одно из наиболее тяжелых осложнений мигрени. Схожесть симптомов с мигренью с аурой делает патологию крайне опасной для жизни человека. Проявляется снижением остроты зрения, постоянными головными болями (распирающие, пульсирующие ощущения, усиливающиеся на фоне физических нагрузок), ощущениями онемения головы. Симптомы продолжаются более часа, при проведении магнитно-резонансной томографии отмечаются структурные изменения головного мозга. В данном случае требуется вызвать бригаду скорой помощи, которая окажет экстренную помощь при мигрени
и госпитализирует в стационар.

Причины

Мигрень возникает на фоне действия различных внешних и внутренних причин (триггеров), каждая из которых может вызвать очередной приступ:

умственное и психоэмоциональное перенапряжение;
постоянные сильные стрессы;
нарушения сна, недостаточный отдых в ночное время;
хроническое переутомление (умственное и физическое);
курение;
перенесенные травмы головы (даже много лет назад);
чрезмерная для конкретного человека физическая нагрузка;
гормональные всплески: период полового созревания, менструация («менструальная мигрень»), беременность;
употребление продуктов, содержащих тирамин (шоколад, кофе, цитрусовые, орехи, сыр, копчености);
употребление алкоголя, особенно слабоалкогольных напитков;
резкие колебания атмосферного давления, перепады температуры воздуха;
перенапряжение органов чувств: резкий звук, яркий свет, сильный неприятный запах и т.п.;
пребывание в жарком или душном помещении и т.п.

Для каждого человека есть свои «опасные» факторы. Большинство из них можно вычислить, и в дальнейшем, по возможности, избегать.

Симптоматика мигрени

Боль при мигрени имеет пульсирующий и давящий характер с одной стороны головы. Преимущественно локализуются в области виска и за глазами. Иногда боли первоначально возникают в затылке и только со временем переходят на одну часть головы. Локализация болей может меняться – вначале боли беспокоят с одной стороны, последующий приступ боли может быть с противоположной стороны.
Нередко развитию болей предшествует ухудшение общего состояния (предвестники или продром): возникает мышечная слабость, человек не в состоянии сконцентрироваться. После приступа мигрени таже ощущается слабость, возникает бледность кожного покрова.

Во время головных болей возможна тошнота, снижение аппетита, повышенная чувствительность к свету. Более интенсивные ощущения отмечаются при физической активности, ходьбе. У женщин приступ мигрени может спровоцировать менструальное кровотечение. Ухудшается ситуация на фоне приема гормональных контрацептивов.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и подборе адекватной терапии прогноз для жизни является благоприятным. Пациенты находятся под динамическим наблюдением у врача на протяжении 4-12 месяцев после постановки диагноза. Далее визиты проходят 1 раз в 2-3 месяца для оценки корректности подобранной терапии. Приступы мигрени необходимо своевременно профилактировать. Для этого рекомендуется модифицировать образ жизни, избегать провоцирующих факторов, соблюдать назначенную терапию.

В многопрофильной клинике «Здоровье» диагностикой и лечением мигрени любой степени тяжести занимаются квалифицированные врачи-неврологи. Центр оснащен современным оборудованием, позволяющим провести дифференциальную диагностику различных состояний, течение которых схоже с симптомами мигрени. Запись на прием осуществляется по телефону. Также можно оставить заявку на официальном сайте. Администратор свяжется с вами для уточнения деталей записи.

Классификация мигрени

В клинической практике различают несколько разновидностей заболевания:

паническая мигрень – проявляется ознобом, тахикардией, ощущением нехватки воздуха, отечностью мягких тканей лица;
мигрень с аурой – перед приступом головной боли возникают предшественники: расстройства зрения, слуха, чувствительности и опорно-двигательного аппарата;
ассоциированная – приступы сопровождаются аурой, перед началом головных болей возникают неврологические симптомы;
приступ мигрени во время сна либо утром;
менструальная – приступы мигрени зависимы от менструального цикла;
хроническая форма – приступы проявляются более 15 раз за месяц, усиливается интенсивность.

Гемикрания у детей

Мигрень у детей появляется в большинстве случаев по причине переутомления из-за больших нагрузок в школе. Еще одной причиной возникновения являются изменения гормонального фона по причине полового созревания. Если мигрень у женщин встречается чаще, чем у мужчин, то в детском возрасте наоборот приступами мигрени чаще страдают мальчики. Очень сложно диагностировать мигрень у маленьких детей, которые не могут сформулировать свои жалобы четко. Препараты от мигрени детям и подросткам прописываются на основании данных обследования.

Лечение мигрени

Первая помощь при мигрени в домашних условиях
подразумевает прием обезболивающих препаратов, которые помогут купировать приступ мигрени и улучшить самочувствие пациента. Однако в дальнейшем проводится профилактическое лечение, действие которого позволяет снизить частоту приступов, их продолжительность и интенсивность, повысить качество жизни пациента.

Скорая помощь при мигрени

включает прием следующих лекарственных средств:

нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, индометацин, кетопрофен);
триптаны оказывают сосудосуживающее действие, устраняют;
парацетамол;
солпадеин (сильный обезболивающий препарат имеет в составе кодеин);
противорвотные лекарства.

При постоянно возникающих приступах мигрени (4-6 и больше атак в течение месяца), сопровождающихся длительной аурой, признаками мышечной слабости и онемения либо при отсутствии эффекта после приема анальгетических средств назначаются следующие лекарства (при отсутствии противопоказаний):

бета-адреноблокаторы– устраняют спазм пиальных сосудов (располагаются в головном мозге);
антагонисты кальция (блокаторы медленных кальциевых каналов);
противоэпилептические препараты;
антидепрессанты.

Особое значение имеет коррекция образа жизни, исключение негативных факторов, предупреждение развития приступов мигрени. Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от вида мигрени, наличия ауры и других особенностей.

Корректируют режим питания – из рациона исключают мясо, дрожжи, маринады, сахар, шоколад, сладости, спиртное. Ежедневный рацион следует разнообразить свежими фруктами и овощами, творогом и кисломолочной продукцией. Питание должно быть сбалансировано, пятиразовое и небольшими порциями.

Для предупреждения мигренозных приступов исключают чрезмерные физические нагрузки, стресс и переутомление, недостаток сна или его переизбыток (здоровый ночной сон длится 8 часов). При выходе на улицу рекомендуется носить солнцезащитные очки. Медикаментозное лечение, коррекция образа жизни, исключение триггерных факторов позволяет значительно улучшить состояние пациента.

Записаться на прием к специалистам с большим клиническим опытом можно по тел. (343) 355-56-57

Виды патологии

Наиболее часто мигрень классифицируется в зависимости от наличия ауры и ее типа. Выделяют следующие виды заболевания:

классическая мигрень: перед приступом боли возникает типичная аура со зрительными, слуховыми, обонятельными и другими нарушениями;
мигрень без ауры: признаки возникают внезапно на фоне относительного благополучия; в остальном клиническая картина характерна для заболевания.

В зависимости от преобладающей симптоматики, выделяют следующие типы мигрени:

глазная (офтальмическая): сопровождается классическими нарушениями зрения: блики, мерцания, засветки в определенных участках полей зрения;
ретинальная: болезнь проявляет себя полной или частичной потерей зрения на один глаз из-за нарушения кровообращения в сосудах сетчатки;
офтальмоплегическая: проявляется двоением в глазах, визуальными искажениями, опусканием века;
базилярная: сопровождается головокружением, звоном в ушах, шаткостью при ходьбе, нечеткостью речи;
гемиплегическая: характеризуется потерей чувствительности и расстройством двигательной функции одной из рук или руки и ноги с одной стороны;
шейная: возникает на фоне нарушения кровотока в позвоночных артериях и сопровождается очень сильной головной болью;
афатическая: боль сопровождается нарушениями речи, как при инсульте;
абдоминальная: дополнительно проявляет себя сильными болями по всему животу, диареей, тошнотой и рвотой; эта форма очень часто встречается у детей;
«обезглавленная»: пациент не ощущает головной боли, как правило, отмечаются только зрительные нарушения, при этом продромальный период и аура протекают типично.

Особняком стоит мигренозный статус. Это тяжелое состояние, при котором два или больше приступов следуют подряд с промежутком менее 4 часов между ними. К этому же виду относят боль, затянувшуюся более чем на 3 дня. На фоне мигренозного статуса у пациента появляется многократная рвота, не позволяющая нормально питаться, пить и принимать лекарства.

Что провоцирует начало приступа

Фактор может быть один или несколько:

Изменения погоды.
Алкоголь (в частности, красное вино).
Тревога, депрессия, усталость, сильный стресс или расслабление после него.
Длительный голод, нерегулярные приемы пищи, отдельные продукты (авокадо, кофе, шоколад, копчености, сыр, цитрусовые, орехи, печень курицы).
Недостаточный/избыточный сон.
Гормональные изменения (терапия с применением гормонов, препараты для контрацепции, овуляция, менструация).
Другие факторы: избыток шума или света, духота, пребывание на высоте.

Как записаться к неврологу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике, лечению и профилактике мигрени. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к неврологу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование.

Для записи к специалисту воспользуйтесь одним из следующих способов:

формой быстрой записи на главной странице сайта клиники;
по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60;
с помощью мобильного приложения.

Расположена клиника в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве также предлагает услуги вызова скорой помощи круглосуточно по телефону +7.

Факторы риска

Факторами риска при гемикрании являются:

генетическая предрасположенность;
возраст – чаще всего заболевание встречается у пациентов 30-39 лет;
частые стрессовые ситуации;
некоторые продукты питания, в том числе искусственного происхождения или низкого качества;
голодание или нерегулярное, неполноценное питание (диеты);
изменение режима сна;
погодные изменения или переезд в другую климатическую зону;
интенсивные физические нагрузки;
прием медицинских препаратов.

Диагностика

Диагностика мигрени осуществляется на основе сбора жалоб и анамнеза пациентов, осмотра больного и беседы с ним. Если первичная консультация не позволяет точно диагностировать заболевания, выявить причины патологии, невролог может дать направление на расширенное обследование с использованием современного диагностического оборудования:

МРТ шеи и головного мозга;
КТ головного мозга;
сцинтографию головного мозга;
электроэнцефалографию;
дуплексное сканирование артерий;
ультразвуковую допплерографию.

Консультация окулиста позволяет определить состояние глазного дна и сосудов головного мозга. Наличие симптомов мигрени может указывать на серьезные патологии, поэтому тщательное обследование является обязательным. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) оснащена новейшим диагностическим оборудованием, позволяющим проводить обследование любой сложности. Расположена клиника в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

Мигрень нередко бывает симптомом более тяжелых заболеваний, поэтому качественная диагностика с применением современного диагностического оборудования является эффективным способом своевременного обнаружения патологий. Своевременное выявление заболеваний и обращение к квалифицированным врачам – обязательное условие выздоровления и полного восстановления жизненной активности.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) представляет собой многопрофильный центр, что обеспечивает возможность пациентам без затруднений проконсультироваться со специалистами различных направлений медицины.

Быстрая помощь

На начальной стадии очередного приступа можно выпить сладкий чай. Повышение сахара в крови может остановить дальнейшее усугубление головной боли. Рекомендуется провести точечный массаж затылка и шеи, надавливая на затылочный бугор и сонные артерии подушечками пальцев. Такие действия могут отстрочить болезненные ощущения, пока не подействует таблетка.

На общее самочувствие оказывают положительное воздействие травяные чаи, седативные препараты, горячий душ, согревание стоп.