Каждый человек, в жизни которого наступала невеселая полоса, хотя бы раз в жизни говорил: что-то замучила меня депрессия. На самом деле, настоящая клиническая депрессия — это весьма тяжелое психическое заболевание, которое лечат врачи-психиатры и которое является наиболее распространенным психическим расстройством, поражающим каждого десятого человека старше 40 лет.
Женщины страдают депрессией в два раза чаще мужчин, треть больных — люди пожилого возраста, нередко это заболевание настигает детей и подростков в возрасте 10–16 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессия является одной из главных причин подростковых суицидов.
Меланхолия, хандра и сплин
Многие считают, что депрессия — это болезнь современной цивилизации с ее бешеным темпом, однако это не так. Симптомы депрессии описывали еще во времена античности, начиная с Гиппократа. В старину депрессию называли меланхолия, ипохондрия (русская хандра) или сплин, и это состояние было хорошо знакомо, например, поэту Александру Пушкину, иначе как бы он мог настолько точно поставить диагноз своему Онегину?
Недуг, которого причину Давно бы отыскать пора, Подобный английскому сплину, Короче: русская хандра Им овладела понемногу; Он застрелиться, слава богу, Попробовать не захотел, Но к жизни вовсе охладел.
Симптомы осенней хандры
- Постоянно пониженное настроение.
- Чувство тоски, тревоги или вины.
- Снижение интереса к окружающему миру, потеря мотивации в работе.
- Апатия, равнодушие к окружающим людям и явлениям.
- Чувство безнадежности и потеря способности испытывать радость.
Следует насторожиться, если хотя бы три симптома из приведенных присутствуют и если угнетенное состояние особенно ярко выражено в первую половину дня, а после 16 часов наступает заметное улучшение.
«Осенние» симптомы депрессии
Помимо стандартных симптомов осенней хандры, существует также ряд специфических черт, характерных для этого времени года: настроение и общее состояние заметно ухудшается в плохую погоду и при заметном убывании светового дня.
Федеральное агентство новостей / Елизавета Акимова
При этом симптомы осенней депрессии у женщин и мужчин, хотя и похожи, но все-таки немного разнятся.
Способы лечения
Общие принципы лечения мужских депрессивных состояний ничем не отличаются от лечения аналогичных расстройств у женщин.
Пациентам назначается индивидуальная (реже групповая) психотерапия для обнаружения и коррекции ошибочных мировоззренческих установок-шаблонов, являющихся первопричиной развития депрессии. При выраженном нервно-психическом напряжении, общей угнетённости или апатии прописывается медикаментозная терапия: антидепрессанты и транквилизаторы, а на острой фазе депрессии — нормотимики.
Если проблема обусловлена сложностями в семье, пациенту рекомендуется получить консультацию у семейного психолога. При выраженных формах алкогольной зависимости к лечению обязательно привлекается психотерапевт-нарколог.
Симптомы осенней депрессии у женщин
- Чувство вины.
- Тоска.
- Страх, беспричинное беспокойство.
- Повышенная утомляемость.
- Повышенная эмоциональность, плаксивость.
- Нарушения сна, бессонница.
- Резкие перепады настроения.
- Тяга к мучному и сладкому, что заставляет женщин в осенне-зимний период переедать и способствует набору лишнего веса.
Осенняя депрессия бывает легкой, средней и тяжелой степени. С легкой формой можно бороться самостоятельно, а вот в более тяжелых состояниях лучше обратиться к специалисту. Главным критерием тут является наличие критики к собственному состоянию. Если вы осознаете, что ваша тоска временная, что это просто плохая погода, что надо поспать или съесть что-нибудь вкусненькое, и всё пройдет, — значит, вы можете контролировать свое состояние самостоятельно. А вот если вы совсем не видите просвета, вам кажется, что улучшение никогда не наступит, — тогда лучше обратиться к врачу, и не обязательно сразу к психиатру — можно начать с психолога или специалиста по неврозам.
Как бороться с осенней депрессией
Если вы считаете, что в состоянии справиться с сезонной депрессией самостоятельно, то главную роль отведите «антидепрессивному» питанию, занятиям спортом и организации правильного сна.
Употребляйте в пищу побольше продуктов, содержащих белок (мясо, рыба, кисломолочные продукты), а также фрукты и овощи, в том числе бананы, финики, цитрусовые, особенно грейпфруты. Пара долек горького шоколада поможет выработке «гормонов радости», которые также неплохо справляются с депрессией. А вот от поедания булок и тортиков лучше воздержаться — депрессия никуда не денется, а вот чувство вины за «срывы» и лишние килограммы обеспечены.
photl.com /
Чтобы нормализовать сон, откажитесь от кофе в пользу зеленого, а еще лучше травяного чая или настоев трав. Тут вам помогут отвары липы, мяты, чабреца. Старайтесь ложиться в одно и то же время, на ночь почитайте любимую книгу, а вот общение в социальных сетях и поглощение негативных новостей из телевизора лучше свести к минимуму.
Спорт — отличный победитель депрессии — пробежки, фитнесс, йога, бассейн, прогулки на свежем воздухе. Если у вас есть собака, то увеличьте время прогулок с ней, а если у вас еще нет питомца, то, может, пора подумать о том, чтобы его завести? Как известно, животные — лучшие на свете антидепрессанты, а «котики» — просто машины по выработке счастья.
ПРОГРАММА ВЫХОДА ИЗ ДЕПРЕССИИ ПСИХОТЕРАПЕВТА С 30-ЛЕТНИМ СТАЖЕМ
Ричард О’Коннор, кроме того, что является дипломированным специалистом в области психиатрии, еще и автор многих книг, ставших весьма популярными благодаря содержанию и доступности для понимания. В них говорится о многих полезных вещах: как избавиться от вредных привычек, как стать счастливым и как выйти из депрессии.
Психотерапевт считает депрессию не только психическим заболеванием, но и серьезной социальной проблемой. Лечить ее должен специалист, опираясь на медикаментозную терапию и психотерапию. Но профессиональной помощи часто бывает недостаточно, так как всегда существует риск рецидива. Избежать его позволит самостоятельный выход из депрессии, 12 базовых принципов которого сформулировал О’Коннор. Они перекликаются с тем, о чем сказано выше.
Он пишет, что депрессия вынуждает человека думать и вести себя определенным образом, и это становится его неотъемлемыми привычками. Именно они и диктуют индивиду мысли, чувства, поведение. Но можно поменять мышление, направить его по другому курсу, изменить жизнь в более конструктивную сторону.
Итак, вот принципы, которым нужно следовать для самостоятельного выхода из депрессии:
1. Не избегайте проявления чувств, переживайте их. Человек, страдающий депрессией, сам создает защитный механизм, чтобы изолировать себя от беспокоящих его эмоций, среди которых есть и неприятные, и приятные. Это лишает индивида важной жизненной информации – такое обезболивание ведет к развитию уныния и усугублению ситуации.
Испытывать эмоции и выражать их – разные вещи: первое мы контролировать не можем, а второе – и можем, и должны. Нельзя быть уверенным в необходимости чувствовать себя определенным образом, так как это разрушает личность.
Поэтому не стоит бояться чувств, ведь и сильная печаль, и радость проходят очень быстро. Человек напоминает буек: наши эмоции постоянно балансируют, но в итоге стабилизируются. Так что и не стоит их подавлять: плач, смех, отстаивание свое мнение и т.д. позволит улучшить состояние. Нужно лишь проявлять их там, где вас понимают, и вы заведомо найдете поддержку.
2. Ищите причину. Настроение меняется не просто так – на это есть своя причина и ее нужно выявить. Если это сделать трудно, то целесообразно завести журнал и записывать события, предшествующие эпизоду депрессии. Благодаря этому можно будет точно узнать «виновника». Это может быть сложный разговор, сон, что-то услышанное или прочитанное, воспоминание и т.п.
Знания того, что приводит к огорчению, способствует тому, как выйти из депрессии. Теперь ситуацию можно избежать или изменить, а если то и другое не удается, то лучше с ней смириться и не воспринимать слишком остро.
3. Регулярно занимайтесь медитацией осознанности. Это перепрограммирует мозг, даст возможность сосредоточиться на себе и устранит навязчивое беспокойство. Освоить навыки осознанной жизни, не судить обо все в черно-белых тонах, принимать мир без искажений, не пытаться контролировать то, что невозможно, и наслаждаться каждым днем нелегко, но вполне возможно.
Повторяйте мантру (можно заменить на фразу) «Господи, дай мне спокойствие принять то, чего я не могу изменить, дай мне мужество изменить то, что я могу изменить, и дай мне мудрость отличить одно от другого» — и все получится!
4. Постоянно упражняйтесь. Мозг сохраняет опыт человека, и он меняется химически, электрически и структурно с каждой мыслью, переживанием, чувством. Депрессия повреждает его, запоминая депрессивные привычки. Но мы в состоянии создать новое осознание, «построить» другие, позитивные навыки, точку зрения и ощущения, тем самым оздоровить мозг.
5. Избавьтесь от депрессивного мышления. Прочь пессимизм, обвинения себя во всех грехах и негативные совпадения. Меняйте образ мыслей, плохие привычки, становитесь уверенными в своих силах. Заведите дневник дисфункциональных мыслей, чтобы избавиться от них, выгоните из себя внутреннего критика.
6. Правильно расставьте приоритеты. Занятие неважными, неинтересными для вас вещами ведет к депрессии. Определите для себя ценности и им строго следуйте, даже делая над собой усилие. Не идите на поводу дурных привычек, не позволяйте другим вмешиваться в свою жизнь, усиливайте характер.
7. Полюбите себя. Научитесь собой гордиться – это дает наслаждение и ощущение счастья. Записывайте в блокнот свои достижения и добрые дела, какими они ни были – спонтанными или поставленной задачей. Обычно человеку довольно сложно чувствовать гордость за себя, но такой дискомфорт можно быстро преодолеть.
Очень важны маленькие радости: вкусная пища, приятный запах, комфортное кресло и т.д. Просто обращайте на них бездумное внимание – тут главными являются ощущения.
Необходимо научится расслабляться. В этом поможет йога, занятие танцами, пение в хоре, плавание, аэробика.
Хорошо питайтесь, следите за телом и за здоровьем, не курите и не пейте алкоголь.
8. Говорите прямо. Чтобы быть правильно понятым, нужно проговаривать близкому человеку свои желания. Язык должен быть недвусмысленным: что и как говорите должно совпадать.
Депрессивные люди, как правило, думают, что их не понимают, что они косноязычны, предпочитают не продолжать разговор, замолкают, уходят в себя. Однако если не получается выразить свою мысль, лучше сделать паузу, сосредоточится и даже попросить собеседника для этого задавать вопросы.
В свою очередь следует и внимательно слушать то, что вам говорят, переспрашивать для лучшего понятия.
Больше общайтесь, улыбайтесь людям, будьте дружелюбным. Доказано — экстраверты счастливы.
9. Найдите героя. Нужно определить для себя образец для подражания. Это может быть кто-то, кого все уважают за его доброту, отвагу, самопожертвование. Такой человек может быть как среди живущих, так и ушедших из жизни. Конечно, у него обязательно имеются какие-либо недостатки, но своими поступками они заслужили восхищение.
Постарайтесь быть похожим на этого человека и тем самым вы начнете уважать и самого себя.
10. Проявляйте щедрость. Конечно, невозможно найти выход из депрессии, просто раздав деньги, проявив участие, сочувствие. Но протянутая рука помощи другому, нуждающемуся в средствах, человеку, поможет избавиться от расстройства. Если благотворительностью заняться нет возможности, тогда можно стать волонтерам.
Привычка к щедрости прорвет самоизоляцию и заставит уважать и лучше относится к себе.
11. Не бойтесь близости, откройтесь любимому человеку. Интимность открывает вас сильнее перед ним, он узнаёт ваши сомнения, тайные страхи, стыдные секреты. Это рождает гармонию в паре – больше нет ничего тайного, маски сняты и вас любят таковым, каков вы есть на самом деле.
12. Вовремя обращайтесь за помощью. Научитесь понимать сигналы, предшествующие депрессивному эпизоду. «Звоночком» может быть дискомфорт в желудке, раздражительность, ком в горле. У каждого человека такой сигнал индивидуален, и если вы его заметили, то тут же, без промедления, обращайтесь к специалисту. Иногда всего один визит к психотерапевту поможет предотвратить серьезный рецидив.
Принимайте лекарства, прописанные лечащим врачом – это не признак слабости, а гарантия, что ничего страшного не случится.
Посещайте группы поддержки, дайте близким людям распоряжения на случай того, если вам станет очень плохо.
Стыд обращаться за помощью – это симптом депрессии, поэтому его нужно устранить.
Конечно, как утверждает Ричард О’Коннор, весьма сложно жить, точно руководствуясь этим принципам. Да и освоить их непросто. Эти новые навыки нужно постоянно практиковать, но для этого требуется ваше огромное желание победить депрессию.
Понадобится терпение, время, огромная работа над собой, которая будет сопровождаться дискомфортом и тревогой. Но постепенно новые привычки станут обычными, и тогда наступит выздоровление.
Осенняя депрессия у мужчин
У мужчин осенняя депрессия проявляется несколько другими симптомами, среди которых следующие: злость, скука, жалость к себе и раздражительность. При этом мужчины, как правило, действуют по принципу «клин клином вышибают» и стараются в это время с головой уйти в работу. И тут, как ни странно, осенняя депрессия может сослужить им хорошую службу. Мужчины становятся более напористыми и упорными в достижении поставленных целей, что обычно отмечается начальством и способствует карьерному росту. Тут главное не пережать пружину, чтобы не сорваться от чрезмерных нагрузок.
Главное помнить, что алкоголь не помогает справиться с депрессией, а только способствует появлению чувства вины, что только усугубляет хандру. Это правило относится и к женщинам.
Основные причины развития болезни
Наиболее рациональный подход лечения данного заболевания – выяснение главных причин его развития. Просто так подобная сложная патология не появляется. На развитие депрессии у парней и мужчин влияют следующие факторы:
- психогенные;
- эндогенные;
- соматогенные.
Развитие депрессии на фоне воздействия психогенные факторов происходит в результате ситуаций, после которых травмируется психика человека. К этой категории можно отнести негативные стрессовые состояния. Риски появления заболевания у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет существенно повышаются, если на психику начинает воздействовать сильный раздражитель. Также раздражитель может быть вполне терпимым, но при постоянном воздействии на психику состояние человека начинает постепенно разрушаться.
К этой категории раздражителей можно отнести:
- утрату близкого человека;
- проблемы с деньгами: долги, кредиты, коллекторы;
- попадание в места лишения свободы;
- расставание с любимым человеком, развод;
- предательство друзей, родственников.
Все эти факторы вполне могут вызвать у полностью здорового физически и психически взрослого человека депрессивные состояния. Они выражаются в утрате интереса к жизни, подавленном состоянии, в унынии и других характерных симптомах.
Изматывать психику человека капля за каплей могут различные негативные факторы, которые по отдельности никогда к возникновению депрессии не приведут. Например: задержка зарплаты на работе, постоянные ссоры с женой и стрессы дома, неуспеваемость детей в школе, неудачи в спортивных состязаниях, определенные проблемы с физическим здоровьем. По отдельности ничего из этого, как правило, самостоятельно причиной депрессии не становится, однако совместное воздействие факторов вполне может привести к психическим расстройствам разного типа.
Мужская депрессия эндогенного типа развивается с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Причем основные причины далеко зачастую связаны с генетическими проблемами. Многие люди имеют генетическую предрасположенность к развитию всевозможных психических нарушений. Поэтому у таких людей всегда существует вероятность развития депрессивных состояний, даже с учетом отсутствия каких-либо психогенных факторов. В такой ситуации на генетическом уровне в организме человека начинают протекать различные биохимические изменения, которые и становятся основной причиной появления хандры.
Если врач не может найти адекватного психогенного фактора, который можно было бы связать с развитием депрессии у пациента, то проводятся специальные исследования, способные доказать наличие эндогенных причин.
В таком случае врач попросту делает детальный анамнез больного, опрашивает родственников относительно наличия психических расстройств. Зачастую такие близкие быстро находятся. В отдельных случаях депрессия у мужчин является лишь последствием более сложных психических заболеваний (например, биполярное расстройство).
Эндогенные депрессивные состояния у мужчин практически всегда отличаются сезонностью. Чаще всего они возникают поздней осенью и ранней весной, но зачастую не имеют четкой привязки к климатическим и погодным условиям.
Наиболее опасные причины развития депрессии – соматогенные. В такой ситуации психические нарушения у людей начинают развиваться в результате течения другой, более опасной патологии:
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- сахарный диабет;
- болезнь Паркинсона;
- СПИД;
- онкологические патологии;
- камни в почках и т.п.
Можно назвать еще несколько десятков заболеваний, которые на определенной стадии развития потенциально могут спровоцировать возникновение всевозможных психических расстройств.
Алкоголь зачастую также становится одним из наиболее выраженных факторов, приводящих к появлению депрессии у мужчин. Обычно нарушения психоэмоционального плана становятся заметны на третьей и четвертой стадиях алкоголизма. То же самое можно сказать и о наркотической зависимости.
